Kod starijih pacijenata opijatni analgetici povećavaju rizik od teških padova

Starije osobe kojima su prepisani opijatni analgetici mogu biti izložene većem riziku padova od kojih neki mogu biti fatalni, pokazala je kanadsko istraživanje zdravstvenih evidencija ozljeda.

Znanstvenici su proučili podatke o više od 67.000 ozlijeđenih pacijenata starijih od 65 godina kojima je pružena pomoć u zdravstvenim ustanovama u Quebecu od 2004. do 2014. Prosječna dob tih pacijenata bila je 81.

Prema rezultatima istraživanja osobe kojima su prepisani lijekovi s opijatima imali su 2,4 puta veće izglede za ozljede prilikom padova od drugih pacijenata s traumama. Od svih pacijenata s ozljedama povezanima s padovima oni kojima je nedavno izadan recept za lijekove koji sadrže opijate imali su 58 posto veće izglede da umru u bolnici od pacijenata koji nisu trošili takva sredstva protiv bolova.

Učinak opijata sličan je alkoholu - vaši su refleksi slabiji i vaša je ravnoteža pogođena što povećava izglede da padnete, kaže voditelj istraživanja dr. Raoul Daoust sa sveučilišta Montreal u Quebecu. Moguće je da kronična bol ili zdravstveni problemi zbog kojih su prepisani opijatni analgetici a ne sama sredstva protiv bolova zapravo izazivaju padove, kaže Daoust.

No rezultati i dalje sugeriraju da bi pacijenti trebali uzeti u obzir mogućnost uzimanja drugih anagetika poput paracetamola ili nesteroidnih protuupalnih analgetika poput ibuprofena ili naproksena. Opijatne analgetike uzimajte samo ako drugi ne djeluju, savjetuje Daoust.

Padovi su vodeći uzrok invaliditeta i smrti među starijima od 65 godina, ističu znanstvenici u radu objavljenom u časopisu CMAJ. Opijati djeluju na središnji živčani sustav i često imaju sedativni učinak pa su ljudi nakon njih pospaniji ili im je reducirana motorička funkcija što može izazvati gubitak ravnoteže i povećati rizik od padova, kaže Brendan Saloner, znanstvenik iz škole javnog zdravlja Johns Hopkins Bloomberg u Baltimoreu koji nije bio uključen u studiju. S druge strane ljudi koji uzimaju opijatne analgetike nemoćniji su zbog svojih bolesti i slabost koja ih prati može povećati rizik padova. Može se raditi o ljudima koji koriste pomagala za hodanje ili imaju slabiji vid, dodaje Saloner.