Kronične rane: Kada se treba zabrinuti i kako izbjeći komplikacije

Iako svaka rana u početku djeluje kao manji zdravstveni izazov, neke od njih mogu postati ozbiljan problem – pogotovo kada ne zacjeljuju, a stanje se s vremenom pogoršava. Tada govorimo o kroničnim ranama. One mogu značajno narušiti kvalitetu života, a u nekim slučajevima čak dovesti i do ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju zdravlje, pa i život.

Kada se treba zabrinuti?

- Tipični znakovi infekcije su crvenilo, pojačana sekrecija, odnosno curenje iz rane, te pojačana bolnost. Mogu se javiti i opći simptomi poput zimice, tresavice, povišene temperature, a laboratorijski nalazi tada pokazuju upalu, pojašnjava prof. dr. sc. Predrag Pavić, dr. med., specijalist vaskularne kirurgije.

U najvećem broju slučajeva infekcija počinje lokalno, no kod određenih stanja, poput dijabetičkog stopala, situacija se može vrlo brzo zakomplicirati.

- Dijabetičko stopalo je poseban entitet gdje su infekcije česte u sklopu pojave rane. Infekcija se može vrlo brzo proširiti na čitavo stopalo, a tada više nije ugrožen samo ekstremitet, nego i život pacijenta, upozorava prof. Pavić. 

U takvim situacijama važno je odmah reagirati – kirurški otvoriti inficirani dio, evakuirati gnoj i započeti intravensku primjenu antibiotika. Terapija se prvo započinje tzv. iskustveno, a zatim se, nakon što stignu rezultati brisa, prelazi na ciljanu antibiotsku terapiju.

Treba li ranu ostaviti da "diše"?

Jedna od najčešćih dilema među pacijentima je treba li ranu ostaviti da "diše", odnosno da se suši, ili je bolje održavati je u zatvorenom, vlažnom okruženju. Odgovor je prilično jasan.

- Davno se shvatilo da rana brže cijeli u vlažnom okruženju, ističe Božo Gorjanc, dr. med., specijalist plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije.

- To znači da bi rana, da bi bolje zacijelila, trebala imati zatvoreniji prostor i vlagu. Kada se rana suši, stvara se krasta koja otpada s vremenom, a posebno ako se trga – tada se rana dodatno traumatizira, kaže.

Naravno, dodaje, postoje situacije u kojima sušenje rane neće napraviti veću štetu, no u većini slučajeva upravo vlažna okolina pomaže bržem i kvalitetnijem cijeljenju.

Istina ili mit

Ako rana ne boli, znači nije ozbiljna – Ovisi o vrsti rane, ali je MIT

Najbolje je pustiti ranu da se suši na zraku – MIT

Ako koristim boli koju antibiotsku mast, rana će brže zacijeliti – MIT