Tumori živaca mogu stvarati ozbiljne probleme

Tumori živaca, poput švanoma, najčešće su dobroćudni tumori koji rastu sporo, ali zbog mjesta na kojem se nalaze mogu stvarati ozbiljne probleme. Često su smješteni uz važne živce i strukture u glavi pa njihovo liječenje zahtijeva veliku preciznost i iskustvo liječnika.

No, dobra vijest je da je neurokirurgija posljednjih godina znatno napredovala, pa su i operacije danas sigurnije nego nekada. 

- Ono što u današnjoj neurokirurgiji, s obzirom na napredak tehnologije, imamo je puno pomoći od ekipa koje su s nama. Tu su evocirani potencijali gdje možemo pratiti funkciju živaca za vrijeme operacije, funkciju motorike i svih ostalih simptoma, objašnjava neurokirurg, doc. dr. sc. Jakob Nemir.

Dodaje da veliku ulogu imaju i anesteziolozi.

- Razvijene su stvarno fantastične, minuciozne tehnike kojima se tijekom operacije prate oscilacije, disanje i sve što se može dogoditi za vrijeme zahvata. To je posebno važno jer se tumori često nalaze u stražnjoj lubanjskoj jami, području u kojem se nalazi velik broj važnih živaca i struktura.

- Ne daj Bože da se nešto ošteti jer to može dovesti do dramatičnih komplikacija, kaže Nemir.

Ipak, zahvaljujući razvoju tehnologije i dijagnostike, takve su komplikacije danas mnogo rjeđe.

- Struka je stvarno napredovala, kao i tehnike, učenje i slikovna dijagnostika, gdje mi već unaprijed možemo razlučiti gdje se što nalazi, tako da smo komplikacije sveli na minimum.

Gama-nož omogućuje preciznije liječenje

Uz klasične operacije, danas se sve češće koristi i gama-nož. To je radiokirurški uređaj koji omogućuje liječenje tumora bez klasičnog kirurškog zahvata.

- Gama-nož zapravo je radiokirurški uređaj koji služi radiokirurškom tretmanu. Pojednostavljeno rečeno, mi pozračimo gama-zrakama tumor bez da se zrače okolne strukture, objašnjava Nemir.

Dodaje da je upravo gama-nož znatno promijenio liječenje švanoma.

- Kad sam ja počeo specijalizaciju, paradigma je bila da se tumor mora ukloniti više od sto posto, potpuno radikalno. No tada su bili mnogo veći rizici od oštećenja živaca. Danas je pristup drukčiji.

- Čak i deset posto tumora nekad svjesno ostavimo na živcu kako se živac ne bi oštetio, da pacijent nakon operacije bude dobro i bez simptoma, a onda taj mali ostatak možemo riješiti gama-nožem.

Ta metoda koristi se i kod manjih tumora koji ne zahtijevaju operaciju.

- Kod malih švanoma možemo zaustaviti rast tumora, a s godinama se oni počinju i smanjivati, kaže Nemir.