Vitiligo utječe i na psihičko zdravlje: Zašto nastaje i može li se izliječiti

Ako vam se na tijelu javljaju bjelkaste mrlje znači da imate poremećaj pigmentacije kože ili vitiligo. 

Vitiligo je kronična bolest kože obilježena pojavom bjelkastih mrlja na koži i na sluznicama koje nastaju kao posljedica gubitka pigmentnih stanica u epidermisu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, vitiligo pogađa oko 1% svjetske populacije, što znači da oko 77 milijuna ljudi širom svijeta boluje od ove bolesti. U Indiji, primjerice, bolest zahvaća i do 8% stanovništva.

Može se pojaviti kod bilo koje rase, ali je znatno uočljivije kod osoba s tamnijim tenom gdje ovaj kontrast dolazi do jačeg izražaja. Osobe s vitiligom gube boju kože na različitim dijelovima tijela, a bolest može pogoditi sve dijelove tijela. Najčešće se isprva pojavljuje na onim dijelovima koji su najizloženiji suncu - na licu, rukama, stopalima i sličnim mjestima.

- Kad govorimo o vitiligu, govorimo o različitim tipovima vitiliga. Znači, može primjerice biti samo na šakama i stopalima, genitalijama i akrofacijalni oblik. Dok imate oblika koji su stvarno vrlo nepravilni i zahvaćaju različite dijelove tijela., imala sam pacijenta koji je imao unilateralni oblik gdje mu je bilo zahvaćeno samo područje oko jednog oka i imao je bijele dlačice na obrvama i trepavicama , objasnila je dr. med. Maja Kovačević, specijalist dermatologije i venerologije.

Zašto nastaje vitiligo?

Vitiligo je najčešći stečeni poremećaj pigmentacije koji nastaje kao rezultat oštećenja melanocita i posljedično njihove inaktivacije i/ili potpunog gubitka. Melanociti su pigmentne stanice kože čija je glavna uloga zaštita stanica kože od štetnog djelovanja ultraljubičastog zračenja. Budući da melanociti daju pigment koži, ali i kosi, zbog gubitka melanocita u folikulima dlaka, nerijetka je i pojava sijedih vlasi.

Točan uzrok vitiliga još uvijek nije u potpunosti razumljiv. Vjerojatno se radi o autoimunosnom poremećaju, uz koji su nerijetko pridružene i ostale autoimune bolesti (primjerice perniciozna anemija, atopijski dermatitis, psorijaza i dr.). Naime, imunološki sustav stvara protutijela protiv vlastitih stanica – melanocita, zbog čega dijelovi kože zahvaćeni vitiligom sadrže manju količinu pigmenta (melanina) ili ga uopće nema.

Drugi mogući okidači su:

● nedostatak vitamina D

● nedostatak folne kiseline

● stres i dr.

Kako vitiligo utječe na psihičko zdravlje?

Imati vitiligo može biti velik emocionalan i psihološki izazov. Izgled je oduvijek bio važan, tako da promjene izgleda kože mogu dovesti do stresa, manjka samopouzdanja i razvoja depresije.

Osim što utječe na fizički izgled, vitiligo može itekako utjecati i na psihičko zdravlje. Promjene u izgledu kože, osobito vidljive bjelkaste mrlje, mogu rezultirati osjećajem srama, nelagode i niskog samopouzdanja. Mnogi ljudi doživljavaju stigmatizaciju, predrasude i negativne reakcije okoline, što dodatno može pogoršati njihovo psihičko stanje.

Osobe s vitiligom često se suočavaju s anksioznošću, depresijom i socijalnom izolacijom. Osjećaj nesigurnosti i samosvijesti može utjecati na njihove međuljudske odnose, radne performanse i kvalitetu života općenito.

- Kao i druge dermatološke bolesti, vitiligo može biti jaki psiho-socijalni teret. Znači, osoba osim što boluje od dermatološkog stanja, još ima i cijelu psiho-socijalnu nadogradnju različitih problema. Najčešće govorimo o anksiozno-depresivnim smetnjama. Znači, da se osoba osjeća napeto, zabrinuto zbog toga, često se pokrivaju, skrivaju, ljeti nose dugu odjeću, izbjegavaju javne prostore i plaže. Može doći i do seksualnih problema zbog nelagode i srama u vezi izgleda svoje kože. Može doći do formiranja jedne prave socijalne fobije ako su te tegobe toliko intenzivno izražene u različitim segmentima svakodnevice. Teško je vidjeti koliku patnju su neki pojedinci prošli. Oni mogu razviti toliko čvrsta vjerovanja u smislu 'nikad me nitko neće zaposliti zbog toga kako izgledam, nikad neću imati romantičnu vezu, ispričala je dr.sc. Helena Jerković, spec. kliničke psihologije.

Osude okoline zbog svog izgleda doživjela je I Helena Rodek Perica koja je s 18 godina dobila vitiligo. Na početku se teško nosila s tim, ali je na kraju bolest ipak uspjela prihvatiti.

- Kad se sjetim, to je bio baš jedan težak period. Sada mi je to smiješno ali tada mi je bio kraj svijeta. Zatvarala sam se dosta u kuću, nisam ni palila svijetla po stanu, psihički me to baš bilo dosta pogodilo. Ali s vremenom, kako radite na sebi, I moram naglasiti to mrtvo more gdje dođete u okolinu ljudi koji imaju to isto ili slično što I vi, I onda njih gledate i ne vidite to uopće .. onda razmislite možda I mene netko tako gleda. Uvijek je najveći problem okolina. Mene su pokrivali u autobusu, radila sam u školi pa su mi roditelji govorili da li sam zarazna. .. to su sve nekakvi elementi zbog kojih vas okolina ne prihvaća, ispričala je Helena.

Može li se vitiligo izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek da se vitiligo zaustavi. Liječenje se prilagođava individualno, ovisno o različitim čimbenicima kao što su proširenost bolesti, aktivnost bolesti, dob pacijenta i dostupnost terapije.

U nekim slučajevima, vitiligo se ne mora tretirati jer se napredovanje bolesti može samostalno zaustaviti. Međutim, kod progresivnijih oblika vitiliga, mogu se primijeniti određene mjere samopomoći kako bi se poboljšao izgled kože. To može uključivati upotrebu krema za sunčanje i preparata za samotamnjenje, posebno kod osoba svijetle puti koje mogu izbjegavati sunčeve zrake kako bi učinile bijele mrlje manje primjetnima.

Ako bijele mrlje značajno utječu na kvalitetu života i samopouzdanje, možete se posavjetovati s dermatologom kako biste razmotrili medicinske tretmane. Cilj medicinskih tretmana je izjednačiti tonove kože obnavljanjem pigmenta ili uništavanjem okolnog pigmenta. Važno je napomenuti da liječenje vitiliga može trajati dulje vrijeme, obično od 6 do 18 mjeseci, te će možda biti potrebno isprobati više različitih tretmana prije pronalaska najučinkovitijeg.

Dok neki istražuju mogućnosti liječenja vitiliga kako bi prekrili i ponovo pigmentirali svoju kožu, drugi prihvaćaju svoje stanje takvo kakvo jest. Primjerice, manekenka Winnie Harlow, iako ima uznapredovali vitiligo, nimalo ne posustaje u svom radu i modnim nastupima. Postala svojevrstan simbol ljepote za osobe s vitiligom i unatoč svojoj neobičnoj koži uspijeva biti model za najpoznatije svjetske brendove.