Neželjene reakcije na lijekove: Kada je riječ o alergiji?

Mnogi pacijenti barem jednom posumnjaju da su imali reakciju na neki lijek — no koliko su takve reakcije zaista alergijske, a koliko je riječ o nuspojavama?

Neželjene reakcije na lijekove nisu rijetkost, no važno je razlikovati radi li se o očekivanoj nuspojavi ili o alergiji koja može imati ozbiljne posljedice. Iako se ta dva pojma često koriste kao sinonimi, stručnjaci upozoravaju da među njima postoje ključne razlike.

- Alergije spadaju u širu skupinu, u pod pojam nuspojave. Nuspojava je svaka neželjena reakcija na lijek, objašnjava Iva Mikulić, specijalistica kliničke farmakologije. Dodaje kako se nuspojave u pravilu dijele u dvije glavne kategorije.

- Jedne su očekivane nuspojave, ovisne o dozi koje proizlaze iz farmakološkog učinka samog lijeka. To bi bio pad krvnog tlaka uz antihipertenzive ili hipoglikemija uz lijekove za liječenje dijabetesa. Te su nuspojave vezane uz dozu i njihovo liječenje uključuje modifikaciju doze, pojašnjava.

S druge strane, postoje i neočekivane nuspojave koje nisu povezane s dozom i često nastaju naglo, među njima su i alergijske reakcije.

- Druga skupina nuspojava su neočekivane, neovisno o dozi, najčešće naglo nastaju. Tu spadaju alergije. U patofiziološkoj podlozi alergija nalazi se odgovor imunološkog organizma. Zato bi kao definiciju alergije mogli reći da je to neželjena reakcija na lijek koja u podlozi ima imunosni odgovor, ističe Mikulić.

Simptomi alergije na lijek mogu biti vrlo raznoliki i zahvatiti različite sustave u organizmu. Najčešće se javljaju promjene na koži.

- To su najčešće osip, crvenilo, svrbež i pečenje kože, navodi Vesna Medić, specijalistica obiteljske medicine.

No alergijske reakcije mogu biti i znatno ozbiljnije.

- Simptomi se mogu javiti i sa strane respiratornog sustava poput otežanog disanja, kašlja, edema ždrijela, otežanog gutanja i disanja te otoka lica i vjeđa. Mogu se javiti i kardiovaskularni problemi poput pada tlaka, vrtoglavice i ubrzanog pulsa, upozorava Medić.

Najopasniji oblik alergijske reakcije je anafilaktički šok, koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

- To je sistemska reakcija koja je vrlo opasna, po život opasna i može završiti fatalno za osobu. Najčešće se javlja unutar nekoliko minuta, često već u ordinaciji, i najčešća je na penicilin. Moramo promptno reagirati i pacijenta uputiti na bolničko liječenje koje traje od 12 do 24 sata, naglašava.