HZJZ: Testiranja na hepatitis C trebalo bi povećati pet do šest puta

Povodom Svjetskog dana hepatitisa, koji se u utorak obilježava pod geslom "Hepatitis: Zajedno uklonimo prepreke", stručnjaci Klinike za psihijatriju Vrapče i KBC-a Zagreb istaknuli su važnost ranog otkrivanja i liječenja hepatitisa C kod osoba koje se liječe zbog ovisnosti o drogama.

Klinika za psihijatriju Vrapče i KBC Zagreb već tri godine provode integrirani program probira, dijagnostike i liječenja hepatitisa C kod osoba koje se liječe zbog ovisnosti, s ciljem da im omoguće jednostavniji pristup testiranju i liječenju te uklone prepreke zbog kojih dio pacijenata kasno dolazi do zdravstvene skrbi.

- Kod osoba koje se liječe zbog ovisnosti nije dovoljno imati učinkovitu terapiju, potrebno je osigurati da pacijent do nje može doći. Zato smo povezali psihijatrijsku i hepatološku skrb kako bi put od testiranja do liječenja bio što jednostavniji, istaknuo je Ivan Ćelić iz Klinike za psihijatriju Vrapče.

- Danas raspolažemo vrlo učinkovitim i sigurnim lijekovima kojima možemo izliječiti gotovo sve osobe s kroničnim hepatitisom C. Međutim, naš najveći izazov ostaje otkriti osobe koje imaju infekciju, a toga nisu svjesne, te im omogućiti da što prije započnu liječenje, istaknula je Ana Mrzljak iz KBC-a Zagreb.

Program se temelji na načelu "no wrong door", odnosno pristupu prema kojem za pacijenta ne postoji pogrešna ulazna točka u zdravstveni sustav. Ako osoba koja se liječi zbog ovisnosti ima rizik za hepatitis C, omogućuje joj se testiranje, daljnja obrada i povezivanje sa specijalističkim liječenjem bez nepotrebnog odgađanja.

Hepatitis C posebno je važan među intravenskim korisnicima droga jer se virus prenosi kontaktom s krvlju, a infekcija često godinama prolazi bez simptoma. Neliječena može dovesti do ciroze i raka jetre, dok se danas suvremenom antivirusnom terapijom može izliječiti u više od 95 posto slučajeva.

Iz Klinike i KBC-a upozoravaju i na stigmu povezanu s hepatitisom C i ovisnošću, koja može odgoditi testiranje i traženje pomoći, zbog čega ističu važnost modela skrbi koji se temelje na povjerenju, dostupnosti i nestigmatizirajućem pristupu.

HZJZ: Testiranja na hepatitis C trebalo bi povećati pet do šest puta

Hrvatska mora pet do šest puta povećati testiranje na hepatitis C, proširiti obuhvat antivirusnim liječenjem i jačati prevenciju kako bi do 2030. ostvarila cilj eliminacije virusnih hepatitisa, istaknuo je Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ) u povodu Svjetskog dana hepatitisa.

Velik broj zaraženih nije svjestan infekcije jer bolest može godinama napredovati bez simptoma. Kronični virusni hepatitisi uzrokuju oko dvije trećine svih slučajeva raka jetre, stoga stručnjaci ističu da je testiranje ključno za rano otkrivanje i pravodobno liječenje.

Prema podacima HZJZ-a, posljednjih pet godina prosječno se u Hrvatskoj zabilježi godišnje oko 42 novooboljelih od hepatitisa B i 89 novooboljelih od hepatitisa C, a prema spolu među prijavama obje bolesti nešto je više muškaraca.

Rijeka: Anonimno i besplatno testiranje na hepatitis

Povodom Svjetskog dana hepatitisa koji se obilježava 28. srpnja, Nastavni zavod za javno zdravstvo PGŽ i Udruga Hepatos iz Rijeke pozvali su zainteresirane na anonimno i besplatno testiranje na hepatitis, s ciljem prevencije i liječenja te bolesti.

Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije i Udruga Hepatos organiziraju savjetovanje i testiranje na HIV i hepatitis u svojim prostorijama.

Kako je na konferenciji za novinare navela voditeljica Odjela za epidemiologiju zaraznih i kroničnih nezaraznih bolesti u NZJZ PGŽ Andrea Petaros Šuran, u tom zavodu se testira godišnje oko 300 osoba. U prvoj polovici ove godine testirane su 133 osobe, od kojih su četiri bile pozitivne na hepatitis C, a jedna na hepatitis B. No, neke od njih su već ranije registrirane kao oboljele.

Prema podatcima koje je iznijela Petaros Šuran, na svijetu godišnje zbog posljedica hepatitisa B i C umire više od milijun ljudi. Prema procjenama, oko 250 milijuna ljudi na svijetu boluje od hepatitisa B, a 50 milijuna od hepatitisa C. 

Svjetska zdravstvena organizacija je postavila cilj smanjenja novih slučajeva za 30 posto i smrtnosti za 10 posto, navela je. Kako bi se to postiglo nužno je pojačati program cijepljenja protiv hepatitisa B, smanjiti opasnost prijenosa među osobama koje injektiraju droge i provoditi niz drugih mjera.

U Europi je oko pet milijuna ljudi oboljelih od hepatitisa, navela je Petaros Šuran, dodajući da mjere donose rezultate jer je u proteklih 10 godina smanjen broj oboljelih od hepatitisa B za 30 posto, a hepatitisa C za osam posto.

U Primorsko-goranskoj županiji su u 2025. godini registrirane tri novooboljele osobe od hepatitisa B i jedna od hepatitisa C, rekla je. 

Problem hepatitisa je što se teško dijagnosticira, ima blage simptome ili ih uopće nema, a što se kasnije otkrije liječenje je teže, jer se mogu razviti kronične bolesti, naglasila je voditeljica Centra za savjetovanje i testiranje na hepatitise i HIV Udruge Hepatos Rijeka Danijela Lakošeljac.

Cijepljenje štiti od hepatitisa B, hepatitis C danas je izlječiv

Hepatitis C prenosi se ponajprije kontaktom sa zaraženom krvlju, najčešće dijeljenjem pribora za injektiranje droga te uporabom nesterilnog pribora za tetoviranje ili piercing. Osobe koje injektiraju droge i dalje predstavljaju skupinu s najvećim rizikom od zaraze. Prema podacima HZJZ-a, među njima je zaraženih između 30 i 65 posto, dok se procjenjuje da je u Hrvatskoj 2019. godine s kroničnim hepatitisom C živjelo oko 24.300 ljudi.

Hepatitis B prenosi se i drugim tjelesnim tekućinama zbog čega je zarazniji. Najčešće se prenosi nezaštićenim spolnim odnosom, s majke na dijete tijekom poroda te uporabom nesterilnog medicinskog ili kozmetičkog pribora. Ni hepatitis B ni hepatitis C ne prenose se uobičajenim svakodnevnim kontaktom, poput rukovanja, zagrljaja ili zajedničkog korištenja posuđa, hrane i pića.

Protiv hepatitisa C ne postoji cjepivo, no bolest se danas u gotovo u svim slučajevima može izliječiti antivirusnim lijekovima. Kod hepatitisa B najučinkovitija je zaštita cijepljenje. U Hrvatskoj se protiv te bolesti rutinski cijepe djeca od 1999. godine, a od 2007. i dojenčad u sklopu redovitog programa cijepljenja, zbog čega broj novooboljelih kontinuirano pada.

Tijekom 2024. u svijetu je s kroničnim hepatitisom B živjelo oko 240 milijuna ljudi

Prema najnovijem globalnom izvješću WHO-a, tijekom 2024. godine u svijetu je s kroničnim hepatitisom B živjelo oko 240 milijuna ljudi, a s hepatitisom C oko 47 milijuna. Virusni hepatitisi uzrokovali su oko 1,3 milijuna smrti, od čega 1,1 milijun zbog hepatitisa B i oko 240.000 zbog hepatitisa C. Svakodnevno u svijetu oko 6000 ljudi oboli od virusnih hepatitisa, a oko 3500 umire od njihovih posljedica.

Za ostvarenje cilja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) o eliminaciji virusnih hepatitisa do 2030. potrebno je povećati broj testiranja na hepatitis C pet do šest puta te osigurati da osobe s pozitivnim nalazom budu pravodobno uključene u liječenje.

HZJZ upozorava da najveće prepreke eliminaciji virusnih hepatitisa i dalje predstavlja nedovoljan obuhvat cijepljenja protiv hepatitisa B te velik broj osoba koje nisu testirane pa infekcija ostaje neprepoznata.

Cijepni obuhvati proteklih su godina u Hrvatskoj ispod zacrtanih ciljeva WHO-a od 95 posto te iznose prosječno 90 posto, sa značajnim varijacijama po županijama.