Rak vrata maternice moguće je prevenirati, treba ići na preglede

Europski je tjedan prevencije raka vrata maternice. Od te maligne bolesti u Hrvatskoj godišnje oboli oko 300 žena, a 100 ih umre. Uz redovite ginekološke preglede, papa test i testiranje na HPV - najbolja je prevencija cijepljenje koje se besplatno provodi u školama, a od sada i u nekim zagrebačkim bolnicama.

Rak vrata maternice moguće je prevenirati

Glavna karakteristika bolesti je da ju je moguće prevenirati, kazao je doktor Dražan Butorac, ginekolog iz KBC-a "Sestre milosrdnice". Ona bi, prema nekim mišljenjima, mogla postati sporadična bolest, kazao je Butorac i naglasio važnost primarne prevencije, cijepljenja i citološkog probira, HPV probira ili pak kombinacije.

- Bolest će se tek povremeno javljati u našoj populaciji kada sažive preventivni programi, cijepljenje, Nacionalni programi ranog otkrivanja premalignih promjena na vratu maternice, ranih malignih promjena - kada su oni gotovo 100% izlječivi, rekao je Butorac i dodao kako je činjenica da je ovu bolest moguće prevenirati za razliku od nekih drugih malignih bolesti.

Unatoč mogućim preventivnim aktivnostima, prosječno oko 100 žena godišnje umre od raka vrata maternice. Epidemiologinja Bojana Mahmutović iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo ističe da je rak vrata maternice kod žena u dobi od 30 do 39 godina na trećem mjestu po učestalosti, iza karcinoma dojke i karcinoma štitnjače.

- Prema podacima HZJZ-a iz 2023. godine oboljelo je 297 žena, a u 2024. ih je 98 nažalost umrlo od raka vrata maternice. Podaci su još ozbiljniji ako znamo da je 1/4 oboljelih u dobi ispod 45 godina, a jedna trećina umrlih u dobi ispod 60 godina, dodala je.

Kako se otkriva rak maternice?

Rak vrata maternice najčešće se otriva u okviru preventivnih pregleda, bilo papa testom ili HPV dijagnostikom, navodi dr. Butorac. Najčešće se vide promjene koje bi mogle dovesti do raka vrata maternice te je cilj prevencije da do toga i ne dođe. 

- Redovni ginekološki pregledi su nezamjenjivi u borbi protiv raka vrata maternice. Kada iz bilo koga razloga to izostane, bilo individualnih razloga ili možda i grešaka sustava, onda se javljaju razni simptomi bolesti koji su vrlo oskudni. Ti simptomi mogu biti nekakav alarm pacijentici da dođe na ginekološke preglede, kazao je Butorac i napomenuo da bolest u poodmaklim stadijima ima daleko manje uspjehe liječenja nego što je to bilo u ranim karcinomima na početku.

U KBC-u "Sestre milosrdnice" je godišnje oko 200 mikroinvazivnih kirurških zahvata prekanceroza. Nijedna od tih žena nije oboljela, tvrdi Butorac. To se, kaže, ne svrstava u karcinom pa nemamo statistiku da su i one bile oboljele od karcinoma. Invazivnih karcinoma je 300, pa je i poraznija statistika njihova liječenja.

Koliko često treba ići na preglede?

Butorac je spomenuo da bi se u okviru Nacionalnog organiziranog probira raditi papa testovi i HPV, na duži period ako su negativni. No populacija u Hrvatskoj navikla je na godišnje preglede. Smatra da je to dobro i da bi to tako trebalo i ostati. 

Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice već je postojao u Hrvatskoj i trajao od 2012. do 2016. Mahmutović ističe da je potom obustavljen zbog poteškoća u samom provođenju, ali najviše zbog promjene smjernica. 

- Tada se mislilo da će biti obustavljen na godinu, dvije. Potom su usvojene nove smjernice i odlučeno je da će se na novi način dalje provoditi na nacionalnoj razini. Došlo je do pandemije COVID-19 i tada je sve stalo. U ožujku 2023. je krenuo pilot projekt u Virovitičko-Podravskoj županiji. Planira se provoditi do travnja ove godine, dodala je Mahmutović.

- U Virovitičko-podravskoj županiji u tri godine je napravljeno 3466 papa testova, a kod njih 294 nađene su abnormalne stanice, od kojih je 124 bilo sa visokim stupnjem intraepitelne lezije. HPV test obavljen je u 2660 žena, kod kojih je 184 uzoraka bilo pozitivno, istaknula je Bojana Mahmutović.

Cijepljenjem se može spriječiti rak vrata maternice

Potvrdila je da je rak vrata maternice jedina vrsta raka koja se cijepljenjem potpuno može spriječiti. Pojasnila je i da cijepljenje ne bi eliminiralo ginekološke preglede koji bi se trebali provoditi i dalje.

- U Hrvatskoj se cijepi djecu od 5. do 8. razreda u osnovnim školama. Cijepljenje je besplatno za populaciju od devete godine do 25. Cijepljenje se provodi u Hrvatskoj već više od 10 godina. Cjepivo je sigurno, pouzdano i dugotrajno štiti. U svijetu se koristi više od 20 godina, izjavila je Mahmutović.

- Prijašnjih godina se cijepilo u osmom razredu, djevojčice i dječake, kazala je i objasnila da se unatrag nekoliko godina cijepi djecu i u petim razredima jer se na temelju studija zaključilo da je imunološki odgovor puno bolji u ranijoj dobi. I drugdje u svijetu se cijepi populaciju u što ranijoj dobi, kazala je.

Cijepljenje nije obavezno, ali se preporučuje. Prema podacima iz 2024. godine cijepljeno je 55% djevojčica i 39% dječaka. 

Cijepite svoju djecu jer im na taj način prevenirate moguće maligne bolesti, na više lokacija, a ne samo raka vrata maternice i ne samo kod djevojčica nego i kod dječaka, poručio je Butorac.

Cjepivo protiv HPV-a prevenira šest vrsta raka - osim ginekoloških tu je rak penisa, rak anusa i rak grla, a najnovija istraživanja pokazuju da su tu i drugi rakovi glave i vrata.

U subotu na Cvjetnom trgu u Zagrebu u organizaciji Hrvatske lige protiv raka od 10 do 13 sati bit će akcije u okviru kojih će se poslati poruke o važnosti cijepljenja protiv HPV-a.

Cijeli razgovor pogledajte u nastavku: