Krvni testovi procjenjuju rizik od srčanih bolesti kod žena

Rizike od srčanih bolesti kod žena i njihovu potrebu da počnu uzimati preventivne lijekove treba procijeniti kada su u 30-ima, a ne nakon menopauze kao što je sada praksa, smatraju istraživači.

Predstavljajući nalaze na godišnjem sastanku Europskog kardiološkog društva u Londonu, rekli su da je studija po prvi put pokazala da jednostavni testovi krvi omogućuju procjenu rizika od kardiovaskularnih bolesti kod žena tijekom sljedeća tri desetljeća.

- Ovo je prije svega dobro za pacijente, ali također je važna informacija za proizvođače lijekova za snižavanje kolesterola, protuupalnih lijekova i lijekova za snižavanje lipoproteina(a) - implikacije za terapiju su široke, rekao je voditelj studije dr. Paul Ridker iz Brigham and Women's Hospital u Bostonu.

- Trenutačne smjernice 'sugeriraju liječnicima da žene općenito ne bi trebale uzimati u obzir preventivne terapije do svojih 60-ih i 70-ih godina. Ovi novi podaci… jasno pokazuju da se naše smjernice moraju promijeniti, rekao je Ridker.

Oko 30 tisuća sudionika u dugotrajnoj studiji inicijative 'Žensko zdravlje' imalo je krvne pretrage između 1992. i 1995. za kolesterol lipoproteina niske gustoće (LDL-C ili 'lošeg kolesterola'), koji su već dio rutinske njege.

Također su imali testove za visokoosjetljivi C-reaktivni protein (hsCRP) - marker upale krvnih žila - i lipoprotein(a), genski određenu vrstu masti.

U usporedbi s rizicima u žena s najnižim razinama svakog markera, rizici od velikih kardiovaskularnih događaja poput srčanog ili moždanog udara tijekom sljedećih 30 godina bili su 36% veći u žena s najvišim razinama LDL-C-a, 70% viši u žena s najviše razine hsCRP-a, a 33% više kod onih s najvišim razinama lipoproteina(a).

Žene u kojih su sva tri pokazatelja bila u najvišem rasponu imale su 2,6 puta veću vjerojatnost da će imati veliki kardiovaskularni događaj i 3,7 puta veću vjerojatnost da će imati moždani udar tijekom sljedeća tri desetljeća, kaže studija objavljena u The New England Journal of Medicina.

- Terapije koje bismo mogli koristiti kao odgovor na povišenje svakog biomarkera značajno su različite, a liječnici sada mogu specifično ciljati na biološki problem pojedine osobe.

Dok su lijekovi koji snižavaju LDL-C i hsCRP naširoko dostupni - uključujući statine i određene tablete za visoki krvni tlak i zatajenje srca - lijekove koji smanjuju razinu lipoproteina(a) još uvijek se razvijaju.

Većina žena u studiji bile su bijele Amerikanke, ali nalazi bi vjerojatno 'imali još veći utjecaj među crnim i latinoameričkim ženama kod kojih postoji još veća prevalencija neotkrivenih i neliječenih upala', rekao je Ridker.

- Ovo je globalni problem. Potreban nam je univerzalni probir za hsCRP ... i za lipoprotein(a), baš kao što već imamo univerzalni probir za kolesterol, dodao je.